市妇幼保健中心6月底的一项调查结果显示，我市儿童的牙病问题比较普遍。今年9月20日是第二十个全国“爱牙日”，记者就儿童牙病问题及其防治方法，日前采访了市第一人民医院口腔科医生丁月峰。

　　●牙齿“发黑”就要看

　　一院口腔科门诊上的接待情况表明，大多儿童是在牙齿疼痛的情况下家长才带他们就诊。丁月峰说，不管是乳牙还是恒牙，只要发黑，就有可能已经出现龋齿情况，家长应在平时就经常检查孩子的牙齿，发现牙齿有“发黑”情况后，及时带孩子到口腔科或牙防所检查，由医生观察、评估，最终确定是否需要立刻治疗。

　　丁月峰告诉记者，一颗牙齿由牙釉质、牙本质、牙髓、牙骨质、根管、牙周膜、根尖孔、牙龈、牙槽骨等组成，产生龋齿后，一开始损害的是牙釉质，那时治疗，孩子基本没有感觉。孩子能感觉到酸痛，则表明牙本质已受到侵害。当孩子的牙齿出现较深牙洞并伴有疼痛情况后，则表明龋齿程度已达牙髓。丁月峰提醒家长，“发黑”就可能是龋齿的一个征兆，拖得越晚去治疗，带给孩子的痛苦就越大。

　　●满口白牙也可能存在口腔问题

　　一些家长常常认为，只要孩子的牙齿洁白没有龋齿，孩子的口腔就不存在问题，不需要定期去医院为孩子进行口腔检查。

　　丁月峰说，儿童出生3到6个月后，家长就应该带他们去拜访牙医。早期检查，便于早发现孩子的牙齿是否存在问题。他告诉记者，正常的牙齿排列除了整齐洁白、齿间没有缝隙、咬合合理，上下牙弓之间的长、宽、高三个方面还要协调一致。“牙齿的畸形会妨碍儿童脸部的美观，如果发现孩子有‘地包天’、‘小下巴’情况，就需及早就医。”丁月峰提醒，如果家长发现儿童的牙齿发育不正常，一般8到9岁前是可以纠正的，而孩子长到12、13周岁后，就需要矫正了。

　　●出现脸部外伤需及时检查牙齿

　　丁月峰说，孩子一旦出现脸部外伤，不管是否牙痛，其牙齿也可能存在受伤情况，家长要想到这点，并及时带孩子检查牙齿。他举例介绍，假使孩子的乳牙受伤缺损，而对应的恒牙萌出还需半年之久，那么家长要是忽略而不带孩子治疗，两边的牙齿就会倒向缺口，影响今后牙列的整齐。而假使家长关注孩子的牙齿，及时就医，牙医就可以根据情况为孩子制造一个间隙保持期，以保证恒牙有萌出空间正常生长。

　　丁月峰告诉记者，有的牙齿可能在外伤后只出现轻微损伤，及时处理，可以预防牙齿被进一步损坏，而对已经出现病变的牙齿，早发现、早采取措施的话，治疗效果也会比较好。

　　●乳牙滞留要坚决拔除

　　6周岁起，孩子的乳牙恒牙开始替换。这时候家长更不应该给孩子吃糖类、黏稠类食物，以防止龋齿情况发生或加重。丁月峰说，有的孩子出现恒牙已经萌出，而乳牙依旧未掉的情况，这时候，不管孩子有多不情愿，家长也要坚决带孩子去正规医院找牙医拔除。他说，早拔除可以让恒牙复位，保持列齿整齐，假如恒牙全部萌出后，依旧因为孩子害怕而不肯拔除乳牙的话，就算乳牙脱落了，列齿也已经不整齐，需要通过今后的矫正才可以复位，比较麻烦。

　　●刷牙是最经济的护牙办法

　　预防龋齿最简单、最有效、最经济的方法就是刷牙。丁月峰说，许多孩子刷牙坚持不够、方法欠妥，并非有效刷牙。规范的刷牙方法应该坚持“二三三”原则，即每天早晚两次刷牙，要刷牙齿的三个面：外面（唇颊面）、内面（舌面）、咬合面，每次刷牙时间至少三分钟。