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慢性胃炎应全面综合平衡治疗
2008年08月04日 08:59:26 来源:吴江日报 作者: 浏览量:

专家介绍:陈易,男,副主任医师,市一院大内科主任,苏州市医学会消化病学暨内镜专业委员会成员。1987年南京医科大学医学系本科毕业,1994年参加上海瑞金医院“全国第五届消化内科进修班”学习,2002年南京医科大学临床医学研究生课程进修班结业。2005~2007年度获吴江市先进生产(工作)者荣誉称号。主要从事消化科疾病的诊断和治疗及消化内镜的诊治。在各级学术期刊发表
  资料图片:陈易(右一)正带教查房。

  慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎性病变,是一种常见多发的疾病,发病率一般会随着年龄的增长而增加。通常可以分为浅表性、萎缩性和特殊性胃炎。

  随着医学的不断进步,慢性胃炎的诊断、治疗、基础研究方面都取得了可喜的进展,当然也有问题未能完全明了。下面简单介绍一些防治知识。

  慢性胃炎的病因

  物理化学因素,比如饮酒、吸烟、非甾体抗炎药、放疗、热水等;相关基因及因子、幽门螺旋杆菌、免疫因素;慢性疾病、年龄、遗传、职业等因素。

  慢性胃炎的症状

  主要表现为:1.消化不良,如早饱、恶心、呕吐(呕吐物内常含有胆汁)、中上腹不适、饱胀、食欲不振、嗳气、反酸等。2.部分表现为类似消化性溃疡的剑下疼痛或烧灼感。3.少数糜烂性胃炎伴有消化道出血,因而出现黑便。4.部分患者出现体重下降、恶性贫血、慢性腹泻及神经精神症状(如失眠、多梦、心悸、精神萎靡等)。

  慢性胃炎的辅助检查

  1.胃镜及病理;2.X线钡餐检查;3.超声; 4.幽门螺旋杆菌检测;5.胃液分泌功能;6.胃蛋白酶原测定;7.血清胃泌素等。

  慢性胃炎的治疗

  大多数无症状慢性胃炎患者无需治疗,经过数月或数年病变可以完全恢复。有症状患者应全面、综合、平衡地治疗,而不仅限于药物治疗。

  1.饮食治疗。胃黏膜组织柔软,一些不良的饮食生活习惯容易引起胃黏膜的损伤。比如长期摄入粗糙、过冷、过热、过咸、过辣的食物或饮料,均可造成胃黏膜损伤,导致黏膜炎症反应。长期酗酒、吸烟等会直接刺激胃黏膜,破坏正常胃黏膜屏障,也会引起慢性胃炎。

  所以,要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,进食要有规律,避免进食刺激性食物,不宜暴饮暴食,吃零食也要有节制,避免睡前进食,养成细嚼慢咽的习惯等。

  2.精神心理调整。据统计,从事竞争性强、精神紧张、心理压力较大的职业者,比如司机、接线员、急诊科医师、推销员等,这些人的慢性胃炎发病率明显高于平均人群。因为职业原因,造成神经内分泌功能紊乱、胃肠激素释放失调等,均能引起慢性胃炎。

  因此,这类患者要积极调整情绪,树立积极向上、健康的生活信念,同时注意纠正失眠,改变不良生活习惯,保证良好、足够的休息等,会对疾病的治疗具有重要意义。

  3.药物治疗。慢性胃炎的病因和临床表现各异,治疗药物也很多,其中包括抗幽门螺旋杆菌感染、制酸或抑酸剂、黏膜保护剂、促胃动力药和解痉药、助消化类药物及中医中药。

  药物治疗要注意两点:一是要在医师指导下进行,二是某些药疗程不宜太长。

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